폐쇄각 녹내장?
녹내장은 안압 또는 혈류 이상 같은 장애로 눈 속의 시신경 기능에 이상이 생기고 시야 결손 등의 증세가 나타나는 안질환의 일이지만 녹내장은 메커니즘에 의해서 종류가 다양합니다.홍채와 각막 사이의 “뿔”이 개방이냐 폐쇄냐에 의해서”개방 뿔 녹내장””폐쇄 뿔 녹내장”로 나누어집니다.폐쇄 뿔 녹내장은 후방 압력이 갑자기 상승하는 홍채가 각막쪽으로 이동하는 전방 모퉁이가 폐쇄되어 발생하는 녹내장의 일입니다.이는 급성으로 발생하는 것이 많고, 통상, 안통과 두통이 함께 나타납니다.그 밖에도 구토, 오심, 시력 저하까지도 발생할 수 있습니다.개방 뿔 녹내장은 전방 모퉁이가 닫지 않고 정상적인 형태는 유지된 채 발생하는 녹내장의 일입니다.폐색 뿔 녹내장과 달리 병이 서서히 진행되기 때문에 말기에서야 시력 저하와 시야 장애가 확인되는 것이 많습니다.폐색 뿔 녹내장의 발생 원인은?
◆ 안축장이 짧은 경우 안축장(안구 앞뒤 길이)이 짧으면 대체로 각막 후면과 홍채 사이 공간인 전방 깊이가 얕고 전방 모서리가 좁으면 발생 확률이 높습니다. 안축장이 짧은 눈은 어두운 곳에 있으면 동공이 커지고 전방각이 급격히 좁아져 방수 배출에 문제가 생길 수 있는데 이때 안압이 급격히 상승하면서 급성 폐색각 녹내장으로 진행될 수 있습니다. ◆ 원시◆50~60대(고령)◆아시아인(특히 한국에서 높은 발생 빈도를 나타냄)
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폐색각녹내장 치료방법
백내장과 녹내장 모두 노화로 인해 함께 진단되는 경우가 많고 백내장이 심해지면 폐쇄각 녹내장이 발생할 확률이 높아집니다. 따라서 폐색각 녹내장이 의심될 때 백내장 수술을 권장하는 경우가 있습니다.1) 녹내장 판단을 위해 시행하는 백내장 수술
백내장이 심해서 수정체가 혼탁하다고 녹내장 검사에 대한 판독이 어렵습니다.녹내장 검사를 위해서는 시신경과 그 주변 혈관, 망막 신경 섬유를 관찰하는 등 눈 속을 검사해야 하는데 백내장이 심하면 눈 속이 뿌옇게 보이기 때문에 녹내장 관찰이 어려운 녹내장이 있어서도 악화되고 있는지 정확한 상태에 대한 판단이 어렵습니다.그래서 백내장 수술을 통해서 흐려진 수정체를 제거하고 새로운 인공 수정체를 삽입하고 시력 향상과 함께 시야를 맑게 하고 녹내장 검사의 정도를 높일 수 있습니다.2)백내장의 합병증으로 발생한 폐쇄 뿔 녹내장을 치료하는 백내장 수술의 일부 백내장 환자 가운데 백내장이 진행하면서 수정체의 부피가 늘면서 안구 내의 공간을 의미하는 전방의 깊이가 상대적으로 좁아질 있습니다.이 공간이 좁아지면 수정체 앞에 위치한 홍채를 밀어내면서 전방 모퉁이가 좁아지고 방수를 배출하는 방수의 유출로가 막혀서 안압이 올라가는데 이로 인해서 봉쇄 뿔 녹내장이 유발되기도 합니다.그래서 백내장으로 채우고 있었다 좁아진 공간이 백내장 수술로 확산되고 방수 유출로가 다시 열리고 안압이 하강하고 녹내장 치료 효과를 얻을 수 있습니다.3)레이저 홍채 절제술
레이저로 홍채에 구멍을 내는 수술로 방수가 자유롭게 배출되도록 합니다.4) 녹내장 수술
[방수 유출 장치 삽입술] / [미세침습 녹내장수술_백내장수술과 동시에 진행할 수 있는 is tent수술] 레이저 홍채절제술에서도 안압이 내려가지 않으면 백내장 수술이 이루어지고 백내장 수술을 통해 전방각이 넓어졌음에도 안압이 상승하면 녹내장 수술이 이루어집니다. 녹내장수술은 방수를 결막 아래로 배출시키는 수술로 녹내장수술의 종류로는 섬유기둥절제술, 방수유출장치삽입술, 미세침습녹내장수술이 있습니다. 폐색각 녹내장 예방법
1. 폐색각 녹내장이 의심되는 경우 폐색각 녹내장이 의심되는 분들은 엎드려 있거나 어두운 곳에서 지내는 것을 절대 피해야 합니다. 엎드리면 수정체가 중력에 의해 앞으로 내려가 폐쇄각 상태가 더 심해져 안압이 급격히 상승할 수 있습니다. 또한 어두운 곳에서는 홍채가 커지는 산동으로 인해 안압이 급격히 상승할 수 있으므로 어두운 곳에서 엎드려 책을 읽거나 엎드려 자는 행동은 반드시 피해야 합니다.
2. 원시 도수이신 분들, 평소 + 디옵터 원시 안경을 쓰신 분들이라면 별다른 증상이 없더라도 1년에 한 번 안과 정밀 검진을 받으시는 것이 좋습니다.무엇보다 녹내장은 소리 없이 진행되는 경우가 많고 특히 본인이 폐색각 녹내장 의심을 갖고 있는지 모르는 경우가 많으므로 안과에 방문하여 시력 체크와 함께 눈 질환 여부를 확인해 보는 것이 좋습니다.
누나안과병원 녹내장센터
[누나안과병원 녹내장센터 의료진(박가희 이원석 홍영재 이소연/이원석 홍영재)] 보건복지부 지정 안과전문병원(지정기간: 2021.01~2023.12)인 누나안과병원 녹내장센터는 진료경험이 풍부한 의료진이 환자 개개인의 상태에 맞는 최적의 진료를 제공합니다. 응급환자 골든타임 치료를 위해 주말과 공휴일에도 진료하고 있으며 고난도 기술을 필요로 하는 미세침습 녹내장 수술을 도입하는 등 녹내장으로 인한 실명 예방을 위해 노력하고 있습니다.
[누나안과병원 녹내장센터 의료진(박가희 이원석 홍영재 이소연/이원석 홍영재)] 보건복지부 지정 안과전문병원(지정기간: 2021.01~2023.12)인 누나안과병원 녹내장센터는 진료경험이 풍부한 의료진이 환자 개개인의 상태에 맞는 최적의 진료를 제공합니다. 응급환자 골든타임 치료를 위해 주말과 공휴일에도 진료하고 있으며 고난도 기술을 필요로 하는 미세침습 녹내장 수술을 도입하는 등 녹내장으로 인한 실명 예방을 위해 노력하고 있습니다.
누나안과병원 서울특별시 강남구 테헤란로 408 11층 ~ 19층누나안과병원 대구광역시 중구 달구 벌대로 21792022년 1월 27일부터 남양주에서도 누나안과병원에서 쾌적한 진료를 받을 수 있습니다.2022년 1월 27일부터 남양주에서도 누나안과병원에서 쾌적한 진료를 받을 수 있습니다.2022년 1월 27일부터 남양주에서도 누나안과병원에서 쾌적한 진료를 받을 수 있습니다.https://www.youtube.com/watch?v=T6usm1FuPSQ&pp=ygVL67Cx64K07J6lIOyImOyIoOuhnCDsuZjro4ztlZjripQg7Y-Q7IOJ6rCB64W564K07J6lLCDsm5Dsnbjqs7wg7JiI67Cp67Cp67KV